Een beetje botox hier, een beetje filler daar, in Nederland begint het steeds normaler te worden om de strijd tegen de klok op die manier te winnen. Volgens een schatting van het Erasmus MC worden er jaarlijks 400.000 cosmetische ingrepen gedaan, waarvan er 250 duizend keer botox werd ingespoten en 140 duizend keer een filler werd gebruikt. Recentere cijfers zijn er niet.
Een rondje langs injectable klinieken en navraag in de vrienden- en kennissenkring leert voldoende: de vraag is ongetwijfeld toegenomen. De populariteit van de ingreep valt makkelijk te verklaren: het is laagdrempelig én het is een relatief goedkope manier (een zone botox kan al vanaf 105 euro, 1 ml filler vanaf 250 euro) om een rimpelloos gezicht of die gewilde streeploze Snapchatfilter-look na te jagen - een trend onder jonge vrouwen. Hoge wenkbrauwen, volle lippen, een strakke kijklijn en appelwangen, dat lijkt het schoonheidsideaal van nu te zijn.
Toch ziet drs. Oran Ayubi in haar praktijk Oran Aesthetics een shift ontstaan. Ayubi heeft samen met drie collega's een eigen goedlopende praktijk op de Zuidas waar zij vrouwen (80 procent van haar klanten) en mannen (20 procent) dient. Wat zij zegt: vrouwen willen niet die Kardashian-esthetiek, maar hun eigen schoonheid onderstrepen.
Op cosmetisch ingrijpen rust een bepaald stigma. Wat merkt u hiervan in de praktijk?
'In mijn kliniek merk ik dat het stigma langzaam wegebt. Ik werk al 5 jaar als cosmetisch arts. In de begindagen wilde niemand getagged worden op sociale media, mochten we niets posten, omdat de klanten niet wilden dat iemand ervan zou weten. Dat is veranderd. Er wordt - ook door sociale media - opener over gesproken en er wordt meer over gedeeld. In de praktijk gaat het er anders aan toe dan de heersende opvatting. De meeste vrouwen die de kliniek bezoeken zijn boven de dertig en willen er gewoon goed uitzien en willen geen extreme ingrepen. Een klein beetje botox hier, een klein beetje filler daar, dat geeft ze al enorm veel zelfvertrouwen. Dat is ook waar wij als kliniek voor staan; wij vinden het behoud van natuurlijke schoonheid het belangrijkst.’
Snapchat dysmorphia is een trend. Voornamelijk jonge vrouwen willen eruit zien als de bewerkte en gefilterde versie van hunzelf. Wat zeggen jullie als de behandeling helemaal niet onder 'natuurlijke schoonheid' valt en gewoon extreem is?
'We zijn als kliniek toegankelijk voor iedereen, maar ik ben ook arts en heb een eed afgelegd. Als ik een discrepantie zie tussen realiteit en het streven van de klant, dan zal ik dat op een respectvolle manier afraden. Soms stuur ik mensen naar huis. Ik wil met een goed geweten kunnen slapen.'
Wat is de populairste behandeling in uw praktijk?
Botox. Nog steeds. Vooral de rimpeltjes in het voorhoofd worden platgelegd voor een frissere look. We merken wel dat skinboosters in populariteit toenemen. Wij staan bekend om onze Profhilo booster. Die geeft een enorme glow, hydrateert en maakt collageen aan. Het verstevigt de huid van binnenuit. Een andere upcoming behandeling is Sculptra, een injectable behandeling die nog niet zo lang op de markt is. Net als Profhilo stimuleert Sculptra de collageen-aanmaak. De behandeling gaat zelfs nog een stapje verder: het maakt drie keer zoveel collageen aan dan skinboosters. Dit is echt de volgende generatie op het gebied van huidversteviging zonder dat het er nep uitziet.
Dat is de laatste tijd namelijk ook veranderd: klanten willen geen overfilled faces meer, geen gevulde jukbeenderen en kaaklijnen en enorme lippen. De wens gaat uit naar een natuurlijk uitziende huidversteviging.
We plaatsen nog steeds fillers hoor, maar anders. Negen van de tien vrouwen op de behandelstoel vragen om een natuurlijke lipvergroting, willen hydratatie. Hoeveel ml dat is, verschilt per persoon. Iemand heeft vaak al voldoende aan 0,5 ml.'
Welke advies geeft u als arts als minimumleeftijd om te starten met een cosmetische ingreep?
'Als we met Botox beginnen: dat verschilt per persoon. Genetica speelt een rol, alsmede hoe vaak iemand in de zon zit, naar een zonnebank is geweest of rookt. Het kan zijn dat iemand met achttien jaar al best wat rimpels heeft. Wat wel vaststaat is dat je boven de vijfentwintig jaar minder collageen aanmaakt waardoor rimpels meer zichtbaar worden. Voor fillers verschilt het per behandeling. De neuslippenplooi wordt vaak pas aangepakt vanaf dertig jaar. Rokerslijntjes, de fijne lijntjes rondom de mond, meestal vanaf vijfendertig jaar. Voor het opvullen van de lippen komen vaak jonge vrouwen, al vanaf achttienjarige leeftijd.
Vanaf vijfentwintig jaar is ook wat wij adviseren voor een Profilho skinbooster behandeling. Deze behandeling richt zich alleen op het verstevigen van de huid en verandert de gezichtscontour niet. De skinbooster wordt in kuurverband gedaan. We adviseren minimaal twee behandelingen voor een keer in de acht maanden. Naarmate je ouder wordt of meer last hebt van huidverslapping, raden we een kuur van drie aan die om de zes tot acht maanden herhaald wordt.
Sculptra gaat net een stapje verder dan Profilho en adviseren we vanaf vijfendertig jaar.'
Er wordt steeds meer over de PDO-draadlift geschreven, als alternatief voor een facelift. Wat is het en wat doet het?
'Het komt hierop neer: de draadlift zorgt net als Sculptra voor collageen-aanmaak gedurende twee tot drie maanden. Hoe het werkt? We brengen oplosbare draden onder de huid aan. Het oplosproces zorgt er dan voor dat collageen wordt aangemaakt. Het kan een fijne oplossing zijn voor iemand die al huidverslapping merkt, maar zeker nog geen facelift nodig heeft.
Voordat we gaan behandelen doen we een uitgebreide gezichtsanalyse, zodat we kunnen bepalen welke behandeling goed past. Als ik het idee heb dat ik met injectable behandelingen niet het gewenste resultaat kan bereiken, stuur ik diegene door naar een cosmetische chirurg. Máár, over het algemeen kun je bij de meeste klanten al veel bereiken met botox en fillers’
Fillers en botox zullen dus voorlopig in populariteit afnemen?
‘Voorlopig zie ik dat niet verdwijnen, maar de toekomst van de injectable kliniek zal er wel anders uit gaan zien. Ik verwacht dat er meer vraag zal komen naar Profhilo en Sculptra, omdat de trend van onnatuurlijk naar natuurlijk zal terugkeren. Daarom gaan wij binnenkort ook vitamine infusen aanbieden, om de schoonheid van binnenuit een boost te geven. Een natuurlijke schoonheid, geholpen door cosmetische ingrepen, daar staan we als kliniek voor en dat is de toekomst.’
